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特色诊疗1
重症结肠炎外科微创治疗
发表时间:2013-5-3    原著:    
大约有5%左右的重度溃疡性结肠炎需要手术治疗,这部分患者因病情持续进展,肠黏膜溃烂严重,逐渐演变为息肉瘢痕,肠管纤维化。
    纤维化的肠管不仅失去了储便功能而且丢失红细胞和血浆蛋白,病人长期贫血甚至低蛋白水肿,当病期迁延至十年以后时,癌变率提高到30%以上。
    重症溃结手术一般有三种术式,一是全大肠切除、回肠造口术,这种术式虽能治愈疾病,但术后生活质量低下且心理压力大,患者大都不愿意接受。二是全结肠切除、回肠直肠吻合术,此术式安全性大并能改善病人的体质状态,但保留直肠病灶仍易复发;此术式不属根治方法,但可以纠正贫血低蛋白症,改善体质,剩余直肠的炎症也便于治疗,是目前常用的术式。三是全大肠切除、回肠肛管吻合术,此术式虽属根治术,但术中术后并发症多,手术风险大,此类病人贫血低蛋白,容易发生吻合口漏,还容易产生“直肠段”瘢痕性缩窄,造成排便困难。
    为解决重症溃结的手术难题,长春鹏程胃肠医院引进腹腔镜、超声刀、直肠TM机等一系列器械,引领直肠微创时代的到来。新的术式可以把直肠黏膜完整地剥除而保留直肠外鞘,把回肠套入直肠鞘内,解决了长期困扰医生的溃结术后并发症多,死亡率高的难题,为重症溃结患者带来福音,送去幸福。
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